我公司客戶X先生分別于2019年6月13日和2019年7月4日為自己投保了“愛守護(至尊保)終身重大疾病保險”,保額15萬;并附加“住院費用醫療保險”、“投保人豁免”等保險責任,年交保費合計6507.15元。同時購買了“健康易享醫療保險”,保額100萬,保費635元。
2024年2月1日,X先生突然牙齦出血不止,情況緊急下,立即在家人的陪同下前往中國醫學科學院血液病醫院進行治療,于2024年2月5日被確認為急性早幼粒細胞白血病。在住院期間,X先生撥打了95301進行了出險報案,接到報案后,業務人員一直積極與X先生保持的溝通并指導收集理賠所需資料。
2024年3月份,X先生將所有理賠資料提交至公司。受理后,我公司理賠人員第一時間展開調查,經核實,確定客戶出險事故屬實,符合重大疾病保險責任,于2024年3月29日迅速結案,賠付X先生重疾保險金18.75萬元,賠付本次住院的醫療保險金47043.52元,同時豁免后期保費共計84912.75元。
X先生正值壯年,是家里的頂梁柱。世事無常,突如其來的疾病,高額的治療費用,足以讓一個普通家庭陷入深淵,他感受到了現實的殘酷。在這緊要關頭,及時到賬的理賠款,為幫助他們擺脫困境注入了新的能量,為客戶的治療提供了有力保障,也為他帶來了戰勝病魔的勇氣和力量,給全家帶來了希望。
X先生再也抑制不住內心激動的心情,他深刻感受到了保險的價值和意義,同時也被工作人員認真專業的理賠服務所感動,為了表達感謝,他委托家人來到公司將一面錦旗送到了工作人員的手中。這份信任,將鼓勵我們砥礪前行,持續為廣大客戶提供更加專業高效的理賠服務。
《2023年中國保險發展報告》中指出,中國保險業一直穩居世界第二位,保險密度3326元/人,保險深度最高達到4.45%,兩者與全球水平均有較大的差距,還有巨大發展空間。這意味著我們的保險保障還遠遠不夠,從理賠數據中可以看出,我們存在保額不足與保障種類不足兩種情況,而客戶均在理賠發生時才深刻意識到這兩種情況,在此,我們誠心提醒廣大客戶,在條件允許的情況下,盡量將保障完善。生活中的不可控因素太多,而我們能做的只有把握好當下,做好未雨綢繆。
(本案例由中匯人壽滄州中支提供)